Bebés no Dentista

Exagero? Não. Precaução!

Estima-se que, em Portugal, 20% das crianças até aos 3 anos têm cáries, 48% das crianças com 6 anos têm cáries. As Cáries iniciais são facilmente tratáveis sem os meios mecânicos convencionais e irão melhorar a saúde oral do bebé. Sendo o dente de leite tão pequeno e o esmalte ainda imaturo é bem mais fácil as bactérias destruírem o dente.

Cáries
Cáries dentárias precoces, antes dos 3 anos de idade, também chamadas cáries de biberão, por serem originadas pela estagnação do leite sobre os dentes durante longos períodos (normalmente durante a noite).
As Mães/Pais sabem que se deve escovar os dentes mas se ninguém lhes ensinar a técnica não o saberão fazer.
Os bebés não vêm com livro de instruções!

A consulta do bebé é muitas vezes incluída na consulta pós-parto da Mãe e que irá condicionar o resto da vida dos dois. Aconselhada no 1º ano de vida, esta consulta é obrigatória em alguns países.

Se a Mãe não sabe o que pode e deve encontrar na boca do seu bebé como pode ajudá-lo?
Cáries
Lesão de cárie inicial. Considerada por muitos defeito de esmalte pode ser facilmente tratada e não crescer mais. Para uma boa escovagem em bebés bastam 15 segundos eficazes. Levante o lábio superior e escove os dentes.

Vantagens de ir à consulta do bebé, ou seja consulta dentária antes dos 3 anos de idade:

  • Nesta 1ª consulta a Mãe/Pai vai aprender Higiene, Postura, rotinas, dieta/alimentação, hábitos (chucha) e o que deve esperar do seu bebé.
  • O Médico Dentista irá avaliar a saúde oral do bebé (gengiva, freios, alimentação e hábitos).
  • Todas as dúvidas serão resolvidas e quando se iniciarem as evoluções na boca do bebé, a Mãe sentir-se-á mais segura e qualquer alteração é identificada mais precocemente.
  • Mantendo as visitas regulares à Clínica a criança não irá estranhar ou questionar quando for necessário uma abordagem mais invasiva por ser um ambiente conhecido.
  • Esta consulta normalmente de “conversa” irá prevenir cáries, má posição dentária e promover o crescimento equilibrado dos ossos da face.
O que podemos passar aos nossos bebés e que não queremos?

Além da predisposição genética para certas doenças existem hábitos ou bactérias que podemos evitar transmitir. Sim, claro, todas sabemos que a higiene é fundamental mas no dia-a-dia há “coisas” que nos escapam.

Não sendo este o artigo mais “educado” vou perguntar…

  • Lava as mãos com sabonete após a ida à casa-de-banho? 

Pois é… A Candidiase é frequente na mulher e provoca os “sapinhos” no bebé. Informe quem cuida do seu bebé. Os bebés têm a saliva muito imatura, sem defesas e esta contaminação irá incomodar o bebé, com dor e dificuldade na alimentação.

  • Tem cáries na sua boca?

Saiba que ao beijar o seu bebé (na boca) ou provando da mesma colher ou pondo a chucha na sua (adulto) boca está a contaminar, com as bactérias que provocam cárie, a boca do seu bebé.

  • O leite, até o Materno, pode provocar cáries e por isso o bebé deve escovar os dentes após as refeições. Por ser hábito adormecer a comer ou até comer durante a noite o risco de cáries aumenta. Deve ter cuidados extra como retirar as refeições durante a noite, dar água após o leite, passar um toalhete/algodão sobre os dentes da frente (basta levantar o lábio superior), todas as tentativas são válidas…
  • As bactérias responsáveis por alguns tipos de otites ou infecções respiratórias foram encontradas em dentes cariados, podendo assim estabelecer-se uma relação.
TOP 5 do que fazer ao seu bebé:
  1. Massajar as gengivas antes de nascer o 1º dente; quando nascer já saberá e o bebé já está habituado à higiene oral
  2. Quando nascer o 1º dente cuidado com a alimentação nocturna; se puder acabe com ela
  3. Chucha só para dormir. Não serve para passear!
  4. Estimule correctamente os músculos da face do seu bebé
  5. Infeções cruzadas nem pensar; ex: troca de talheres entre pais e filhos.

O Flúor, hoje em dia, encontra-se em “todos” os lados…
Antigamente, eram prescritos suplementos de flúor sistémico (gotas ou comprimidos) pois não havia aporte suficiente na alimentação.
Hoje, os alimentos infantis são fluoretados e as águas também.
O ião flúor é extremamente sensível. Por isso a informação relativa, por exemplo, nas águas só é correcta se for feita diariamente.

Details

De todos os mitos existentes o mais prejudicial é o de iniciar a escovagem tardiamente. É bem mais fácil iniciar antes do nascimento do 1º dente. Os bebés sentem-se seguros com as suas Mães e deixam-na mexer na boca. Se a Mãe o fizer diariamente, por rotina, quando o primeiro dente nascer a Mãe notará os benefícios: o bebé ficará mais confortável porque a Mãe massaja, por outro lado, a Mãe não leva uma trincadela e o dente terá a higiene adequada desde o início.
A remoção da placa bacteriana, por si só, é o melhor que pode fazer ao seu filho, seja de que forma for, com compressa humedecida ou com escova ou dedeira, mesmo sem pasta.

Porque a placa bacteriana é a principal causa da cárie dentária, e a única forma de a eliminar é a escovagem, aconselho desde a erupção do 1º dente a higiene diária.

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1. Existência de placa bacteriana nos 2 incisivos inferiores junto da gengiva

Para a formação de Placa Bacteriana basta alimentarmo-nos.
Outro mito existente é que o leite materno não provoca cáries. Todos os alimentos podem provocar cáries. Existem hábitos como a alimentação nocturna que agravam a predisposição à cárie.
Nestes casos, o uso de chucha pode retardar o início da cárie. Se o bebé chuchar activamente, produz saliva e remove os restos de leite que ficariam parados junto aos dentes a desmineralizá-los.

Estas cáries muito frequentes, antes dos 3 anos de idade, chamam-se cáries precoces/cáries de biberão e devem ser tratadas ou “estagnadas”.

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2. Cárie precoce nos incisivos centrais junto à gengiva e dentes incisivos laterais com grande desmineralização (manchas branco-leitoso)

Existem formas de fortalecer os dentes, que não evitam a Placa Bacteriana, são eles uma dieta saudável e o Flúor na pasta dentífrica.

O Flúor é tóxico quando engolido. As crianças até aos 6 anos não têm a deglutição plenamente desenvolvida e engolem sempre parte da pasta. A Pasta deve por isso ser considerada um medicamento e estar fora do alcance das crianças, até porque devido aos sabores são altamente apetecíveis. Os perigos do Flúor, desconhecidos pela maioria das pessoas, incluem manchas irreversíveis nos dentes definitivos e gastroenterites que podem levar à morte. Não querendo ser alarmista (mas parecendo) digo que uma criança de 1 ano que engula uma bisnaga de pasta com alta concentração de flúor umas destas situações acontecerá certamente.

Existem pastas sem flúor (em Portugal, até à data existe 1 no mercado, muito utilizadas nos EUA), com baixo flúor (1 marca, refere dos 2-6anos, com 250ppm Fluor), outras há com cerca de 450ppm e as restantes têm cerca de 1000ppm Flúor, as pastas de adulto têm entre 1000 e 1500 ppm de ião Flúor.

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3. Os dentes definitivos iniciam a sua formação antes do 1º ano de vida, manchas brancas por elevada ingestão de flúor até aos 3 anos de idade.

COMO PROTEGER O SEU FILHO

  • escove sempre muito bem todos os dentes
  • evite a alimentação nocturna (biberão ou amamentação)
  • não promova a infecção cruzada: provar a comida do bebé com o mesmo talher ou beijar na boca
  • não adicione açúcares extra aos alimentos
  • nada de petiscar entre refeições (bolachas, guloseimas)dê muita água (a saliva é um dos protectores dos dentes)
  • utilize a pasta dentífrica adequada ao seu filho.

Dra. Rita Sousa Tavarespara Up To Kids®