{"id":19369,"date":"2018-09-19T12:00:49","date_gmt":"2018-09-19T11:00:49","guid":{"rendered":"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/?p=19369"},"modified":"2018-09-19T12:00:49","modified_gmt":"2018-09-19T11:00:49","slug":"tirar-a-chupeta-porque-e-como-faze-lo-sem-dramas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/?p=19369","title":{"rendered":"Tirar a chupeta: porqu\u00ea e como faz\u00ea-lo \u201csem dramas\u201d?"},"content":{"rendered":"<p>Tirar a chupeta sem dramas, \u00e9 poss\u00edvel?<\/p>\n<h3><em>A suc\u00e7\u00e3o \u00e9 um reflexo oral inato e primordial que surge e se desenvolve ainda dentro da barriga da m\u00e3e.<\/em><\/h3>\n<p>Enquanto Terapeuta da Fala, nas consultas iniciais questiono necessariamente \u2018<em>\u2019usa chupeta?<\/em>\u2019\u2019, \u2018\u2019chucha no dedo?\u2019\u2019, \u2018\u2019bebe pelo biber\u00e3o?\u2019\u2019. Na maioria das vezes a resposta a todas as quest\u00f5es \u00e9 \u2018\u2019<em>n\u00e3o, j\u00e1 deixou de usar h\u00e1 muito tempo\u2019<\/em>\u2019. Quando o sentido da conversa muda e se questiona o report\u00f3rio alimentar, pedindo que descrevam o que a crian\u00e7a come e bebe durante um dia, l\u00e1 vem com alguma frequ\u00eancia o \u2018<em>\u2019leitinho no biber\u00e3o, na caminha de manh\u00e3<\/em>\u2019\u2019. O cen\u00e1rio \u00e9 semelhante quando se descreve a rotina do dia-a-dia ou a <a href=\"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/educacao\/a-importancia-da-rotina-e-do-sono-para-uma-crianca\/\">rotina do sono<\/a>, quando chega a casa depois da escola l\u00e1 vem o dito \u2018<em>\u2019bocadinho com a chupeta\u2019<\/em>\u2019 ou \u2018\u2019<em>a chupeta s\u00f3 para se deixar dormir\u2019\u2019<\/em>.<\/p>\n<p>A realidade \u00e9 que a maior parte dos encaminhamentos realizados para terapia da fala est\u00e3o relacionados com altera\u00e7\u00f5es na articula\u00e7\u00e3o. Quando avaliamos, acabamos por verificar altera\u00e7\u00f5es estruturais, palato duro alto, altera\u00e7\u00f5es na oclus\u00e3o como a mordida aberta, mastiga\u00e7\u00e3o e degluti\u00e7\u00e3o adaptadas, <a href=\"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/saude-e-bem-estar\/respirar-e-mais-importante-do-que-comer\/\">respira\u00e7\u00e3o oral, assimetrias posturais<\/a> e tudo isto muitas vezes decorrente do uso prolongado de chupeta, suc\u00e7\u00e3o digital e\/ou biber\u00e3o e que torna necess\u00e1ria uma interven\u00e7\u00e3o multidisciplinar.<\/p>\n<h3>Come\u00e7ando pelo in\u00edcio&#8230; O que \u00e9 a suc\u00e7\u00e3o e qual a sua import\u00e2ncia?<\/h3>\n<p>A suc\u00e7\u00e3o \u00e9 um reflexo oral inato e primordial que surge e se desenvolve ainda dentro da barriga da m\u00e3e. Nos prematuros, dependendo do tempo de gesta\u00e7\u00e3o, a matura\u00e7\u00e3o deste reflexo \u00e9 realizado fora da vida uterina. Nestes casos \u00e9 pertinente a avalia\u00e7\u00e3o e interven\u00e7\u00e3o do terapeuta da fala para a promo\u00e7\u00e3o da organiza\u00e7\u00e3o do padr\u00e3o de suc\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Quando pensamos em suc\u00e7\u00e3o, imediatamente vem a ideia de amamenta\u00e7\u00e3o e alimenta\u00e7\u00e3o do beb\u00e9. Para al\u00e9m da fun\u00e7\u00e3o nutritiva, o reflexo de suc\u00e7\u00e3o encaixa-se dentro das fun\u00e7\u00f5es estomatogn\u00e1ticas, sendo um mecanismo neuromuscular complexo que contribui para o crescimento craniofacial e desenvolvimento neuromuscular das estruturas orofaciais utilizadas durante a mastiga\u00e7\u00e3o, degluti\u00e7\u00e3o, respira\u00e7\u00e3o e fala.<\/p>\n<p><strong>\u00c9 importante lembrar que os m\u00fasculos e estruturas utilizadas quando a crian\u00e7a realiza suc\u00e7\u00e3o, s\u00e3o os mesmo que ir\u00e1 utilizar para falar, mastigar, deglutir e respirar. <\/strong><\/p>\n<p>Neste sentido, este reflexo prepara os m\u00fasculos e estruturas da face \u2013 l\u00e1bios, l\u00edngua, bochechas, palato, mand\u00edbula \u2013 para as etapas seguinte de diversifica\u00e7\u00e3o e introdu\u00e7\u00e3o alimentar, comer com a colher, beber pelo copo e falar.<\/p>\n<p>Associado ao reflexo de suc\u00e7\u00e3o poder-se-\u00e1 encontrar h\u00e1bitos orais de suc\u00e7\u00e3o normais, como a amamenta\u00e7\u00e3o e h\u00e1bitos orais nocivos como suc\u00e7\u00e3o digital, chupeta, bruxismo (ranger os dentes), onicofagia (roer as unhas), mordida de objetos e padr\u00e3o de respira\u00e7\u00e3o oral, por exemplo.<\/p>\n<p>Quando o per\u00edodo de retirada de um h\u00e1bito oral \u00e9 tardio n\u00e3o acompanhando o desenvolvimento global da crian\u00e7a pode ser classificado como compulsivo.<\/p>\n<h3>Existir\u00e1 alguma rela\u00e7\u00e3o entre a amamenta\u00e7\u00e3o, tetinas e chupeta?<\/h3>\n<p>\u00c9 hoje geralmente defendido que<strong> a chupeta poder\u00e1 interferir com a amamenta\u00e7\u00e3o.<\/strong> A amamenta\u00e7\u00e3o promove a respira\u00e7\u00e3o nasal, a oclus\u00e3o normal e o crescimento facial.<\/p>\n<p>Ainda que existam in\u00fameras tetinas que se assemelhem o peito da m\u00e3e, mamar no peito da m\u00e3e \u00e9 muito exigente. O beb\u00e9 tende a realizar mais for\u00e7o e a dispensa de energia \u00e9 maior comparativamente \u00e0 amamenta\u00e7\u00e3o com o biber\u00e3o. \u00a0Caso o beb\u00e9 ainda se esteja a adaptar \u00e0 suc\u00e7\u00e3o no peito da m\u00e3e, se for introduzida chupeta ou biber\u00e3o, poder\u00e1 surgir a confus\u00e3o de bicos. Torna-se comum que \u00a0quando colocado \u00e0 mama o beb\u00e9 se mostre irritado, chorando e recusando morder o bico. Isto acontece pela maior dificuldade em mamar comparativamente \u00e0 su\u00e7\u00e3o da chupeta ou biber\u00e3o.<\/p>\n<p>Como nos primeiros dias, os pais ainda se est\u00e3o a adaptar \u00e0s novas rotinas, o stress, a ansiedade, a priva\u00e7\u00e3o de sono, a subida de leite e mamilos gretados poder\u00e3o fazer com que desistam da <a href=\"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/saude-e-bem-estar\/amamentacao-o-obvio-e-o-menos-obvio\/\">amamenta\u00e7\u00e3o<\/a>, por pensarem, por exemplo, que o leite n\u00e3o \u00e9 suficiente. \u00c9 importante que saibam que existem diversos profissionais devidamente formados em aconselhamento em aleitamento materno a que podem recorrer nesta situa\u00e7\u00e3o, a amamenta\u00e7\u00e3o n\u00e3o tem que ser um processo doloroso, por vezes pequenos ajustes s\u00e3o suficientes para ultrapassar algumas dificuldades.<\/p>\n<h3>Mas afinal, devem ou n\u00e3o as crian\u00e7as utilizar chupeta? Chupeta sim ou n\u00e3o?<\/h3>\n<p>O uso de chupeta assim como a idade a partir da qual deve ser retirada continua a ser um tema controverso.<\/p>\n<p>Os h\u00e1bitos de suc\u00e7\u00e3o n\u00e3o nutritiva, chupeta e suc\u00e7\u00e3o digital, est\u00e3o interligados com a satisfa\u00e7\u00e3o afetiva, conforto e seguran\u00e7a da crian\u00e7a.<\/p>\n<p>O uso de chupetas\/ suc\u00e7\u00e3o digital, biber\u00e3o de forma prolongada poder\u00e3o ser considerados nocivos. Poder\u00e3o comprometer crescimento craniofacial em termos \u00f3sseos e musculares, alterar a forma das arcadas dent\u00e1rias, o posicionamento da l\u00edngua, o contacto labial e, consequentemente, prejudicar as fun\u00e7\u00f5es de fala, mastiga\u00e7\u00e3o, degluti\u00e7\u00e3o e respira\u00e7\u00e3o. <strong>O grau de altera\u00e7\u00f5es funcionais provocadas pelos h\u00e1bitos orais est\u00e1 diretamente relacionada com a intensidade, frequ\u00eancia e dura\u00e7\u00e3o da sua utiliza\u00e7\u00e3o<\/strong>.<\/p>\n<p><a class=\"dt-single-image\" href=\"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/chupeta.jpg\" data-dt-img-description=\"\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter wp-image-19370 size-full\" src=\"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/chupeta.jpg\" alt=\"O uso de chupetas\/ suc\u00e7\u00e3o digital, biber\u00e3o de forma prolongada poder\u00e3o ser considerados nocivos e comprometer crescimento craniofacial em termos \u00f3sseos e musculares\" width=\"800\" height=\"218\" \/><\/a><\/p>\n<p>Apesar de se falar na maioria das vezes apenas nos malef\u00edcios da chupeta, esta tamb\u00e9m tem um papel regulador. Este poder\u00e1 ser importante para o desenvolvimento da crian\u00e7a, na medida em que poder\u00e1 <strong>contribuir para a estabilidade emocional, estimular a suc\u00e7\u00e3o e facilitar a digest\u00e3o, mais significativo ainda se se tratar de uma crian\u00e7a prematura.<\/strong><\/p>\n<p>Atualmente, devido \u00e0 in\u00famera quantidade e variedade de chupetas que existem no mercado, a escolha nem sempre \u00e9 f\u00e1cil. <strong>Na hora da escolha \u00e9 importante optar por uma chupeta\/ tetina com bico ortod\u00f4ntico e com tamanho ajustado \u00e0 boca do beb\u00e9.<\/strong> O tamanho do bico deve acompanhar o crescimento e desenvolvimento maxilofacial do beb\u00e9, de modo a evitar altera\u00e7\u00f5es. O material da tetina poder\u00e1 ser l\u00e1tex ou silicone, sendo que o \u00faltimo exige uma for\u00e7a de suc\u00e7\u00e3o maior. O tipo de material vai depender da matura\u00e7\u00e3o e organiza\u00e7\u00e3o do padr\u00e3o de suc\u00e7\u00e3o do beb\u00e9.<\/p>\n<p>A utiliza\u00e7\u00e3o da chupeta, como quase tudo, deve ser com \u2018<a href=\"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/saude-e-bem-estar\/chuchas-sim-ou-nunca\/\">\u2019conta, peso e medida\u2019\u2019<\/a>. Para al\u00e9m disso, \u00e9 fundamental estar informado sobre as consequ\u00eancias que o uso prolongado destes h\u00e1bitos poder\u00e3o trazer para o desenvolvimento da crian\u00e7a.<\/p>\n<h3>Ent\u00e3o, \u2018\u2019Quando e como\u00a0tirar a chupeta \/ biber\u00e3o?\u2019\u2019<\/h3>\n<p>Convencer uma crian\u00e7a a tirar a chupeta ou biber\u00e3o ou chuchar no dedo nem sempre \u00e9 f\u00e1cil e pode tornar-se uma verdadeira batalha. De facto, estamos a querer acabar com um\/a amigo\/a, algo que a crian\u00e7a gosta e a acalma.<\/p>\n<p><strong>A idade da retirada destes h\u00e1bitos \u00e9 um assunto controverso, sendo geralmente referidos os 2\/3 anos.<\/strong> Efetivamente, quanto mais cedo ocorrer a elimina\u00e7\u00e3o deste tipo de h\u00e1bitos maior a probabilidade de corrigir ou atenuar as altera\u00e7\u00f5es. Principalmente se ocorrer ainda durante a fase de denti\u00e7\u00e3o dec\u00eddua. No entanto \u00e9 preciso n\u00e3o esquecer de olhar para a crian\u00e7a como um todo. Tendo em conta que estamos a querer acabar com algo que gosta e acalma. Estamos a querer tirar a chupeta. Por exemplo se tentarmos faz\u00ea-lo em simult\u00e2neo com o desfralde ou at\u00e9 na altura em que tem um irm\u00e3o\/\u00e3 poder\u00e1 n\u00e3o ser o momento oportuno.<\/p>\n<h3>Estrat\u00e9gias para abandonar o uso de chupeta\/ biber\u00e3o:<\/h3>\n<p>Analise bem a altura em que vai iniciar a retirada. Evite retirar quando est\u00e3o a acontecer outras mudan\u00e7as (ex.: desfralde, mudan\u00e7a de rotinas, mudar de quarto, cirurgias, entre outros). Aproveite oportunidades em que note alguma redu\u00e7\u00e3o\/desinteresse pontual pela chupeta\/biber\u00e3o.<\/p>\n<h3>Converse com a crian\u00e7a e inclua-a no processo!<\/h3>\n<p>Explique que j\u00e1 est\u00e1 a ficar crescida e que a chupeta\/biber\u00e3o v\u00e3o fazer mal aos seus dentinhos. Pode mesmo mostrar fotos de altera\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias causadas pelo uso prolongado.<\/p>\n<h3>Ideias e dicas para tirar a chupeta :<\/h3>\n<ul>\n<li>combinem que v\u00e3o deixar a chupeta na \u00e1rvore das chupetas (existe uma na Quinta Pedag\u00f3gica dos Olivais);<\/li>\n<li>oferecer a chupeta\/ biber\u00e3o ao pai natal, coelho da p\u00e1scoa, \u00e0 fada das chupetas, etc. Ou at\u00e9 uma personagem que a crian\u00e7a goste para dar a outro menino ou beb\u00e9 que precisa. Como agradecimento a personagem pode deixar uma surpresa. Crie uma hist\u00f3ria criativa \u00e0 volta desse acontecimento. &#8220;A<em>\u00a0fada das chupetas levou a tua durante a noite para dar a outro bebe porque tu j\u00e1 est\u00e1s crescido\/a&#8221;.<\/em><\/li>\n<li>Preparar leite e bolachas para o pai natal e deixar a chupeta\/ biber\u00e3o para ele levar a outro bebe;<\/li>\n<li>Pode substituir a chupeta por um objeto de conforto na hora que mais precise.<\/li>\n<li>Diminua os per\u00edodos de utiliza\u00e7\u00e3o de forma gradual (ex.: s\u00f3 utiliza para dormir);<\/li>\n<li>D\u00ea refor\u00e7o positivo quando a crian\u00e7a n\u00e3o utilizar a chupeta ou beber pelo copo (caso a retirada seja do biber\u00e3o);<\/li>\n<li>Tente que seja a pr\u00f3pria crian\u00e7a a deixar a chupeta\/biber\u00e3o. Pode fazer, um pequeno corte ou furos na chupeta\/tetina, para que perceba que a sua configura\u00e7\u00e3o est\u00e1 alterada, j\u00e1 n\u00e3o d\u00e1 para chuchar e que est\u00e1 estragada;<\/li>\n<li>Se a crian\u00e7a tiver alguns momentos de rea\u00e7\u00e3o negativa, tente acalm\u00e1-la, abrace-a e transmita-lhe conforto. A chupeta n\u00e3o substitui o carinho dos cuidadores;<\/li>\n<li>n\u00e3o usar o termo &#8220;vamos tirar a chupeta&#8221;<\/li>\n<\/ul>\n<h3>O h\u00e1bito de suc\u00e7\u00e3o digital pode ser mais dif\u00edcil de eliminar.\u00a0 N\u00e3o conseguimos fazer com que o dedo desapare\u00e7a\u2026. O primeiro passo ser\u00e1 sempre conversar com a crian\u00e7a.<\/h3>\n<p>\u00c9, tamb\u00e9m, importante valorizar os per\u00edodos em que n\u00e3o est\u00e1 com o dedo na boca. Caso aconte\u00e7a em meninas, uma ida \u00e0 manicure pode ser motivadora. Nestes casos pode ser necess\u00e1ria a coloca\u00e7\u00e3o por m\u00e9dico dentista de aparelho que impe\u00e7a o h\u00e1bito.<\/p>\n<p>Lembre-se que o abandono da chupeta \u00e9 mais uma conquista desenvolvimental e n\u00e3o tem que ser \u201cdram\u00e1tico\u201d. Tirar a chupeta n\u00e3o tem de ser um drama. \u00c9 perfeitamente poss\u00edvel promov\u00ea-lo de forma pac\u00edfica!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Por Marta Marreiros, Terapeuta da fala<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tirar a chupeta sem dramas, \u00e9 poss\u00edvel? A suc\u00e7\u00e3o \u00e9 um reflexo oral inato e primordial que surge e se desenvolve ainda dentro da barriga da m\u00e3e. Enquanto Terapeuta da Fala, nas consultas iniciais questiono necessariamente \u2018\u2019usa chupeta?\u2019\u2019, \u2018\u2019chucha no dedo?\u2019\u2019, \u2018\u2019bebe pelo biber\u00e3o?\u2019\u2019. 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