{"id":18751,"date":"2018-04-16T20:46:38","date_gmt":"2018-04-16T19:46:38","guid":{"rendered":"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/?p=18751"},"modified":"2018-04-16T20:46:38","modified_gmt":"2018-04-16T19:46:38","slug":"febre-na-crianca-e-adolescente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/?p=18751","title":{"rendered":"Febre na crian\u00e7a e adolescente – tudo o que precisa de saber"},"content":{"rendered":"

Nesta \u00e9poca do ano aprecem as gripes<\/a>, constipa\u00e7\u00f5es e tantas outras doen\u00e7as que se podem fazer acompanhar por febre.<\/p>\n

E quando a febre surge, acaba muitas vezes por ser quase um drama para os pais, quando n\u00e3o sabem exactamente o que fazer.<\/p>\n

Nesse sentido, e sendo este um tema t\u00e3o comum nesta \u00e9poca do ano, este post vem tentar dar uma pequena ajuda. N\u00e3o se pretende substituir nenhuma observa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, apenas tentar capacitar um pouco mais os pais para este tema, e transmitir algumas no\u00e7\u00f5es importantes.<\/p>\n

Ainda para mais porque as ajudas existem, nomeadamente normas e folhetos da Direc\u00e7\u00e3o Geral de Sa\u00fade (sobre este e outros temas) dirigidos aos pais, e onde foi baseada a maior parte da informa\u00e7\u00e3o deste post (podem consultar o folheto da DGS\u00a0aqui<\/a>\u00a0)<\/p>\n

Ent\u00e3o, vamos por partes.<\/p>\n

Primeiro, o que \u00e9 a febre?<\/h3>\n

De forma simplista, a febre, n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a, mas sim uma manifesta\u00e7\u00e3o do organismo, que resulta na eleva\u00e7\u00e3o da temperatura corporal habitualmente em resposta a uma infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A partir de que temperatura consideramos febre?<\/h3>\n

A temperatura varia consoante a localiza\u00e7\u00e3o onde \u00e9 medida.<\/p>\n

– Assim, se for avaliada a\u00a0temperatura rectal, considera-se febre quando acima dos 38\u00baC<\/strong>.<\/p>\n

– Quando se avalia a\u00a0temperatura axilar, apenas se considera febre acima de 37,6\u00baC<\/strong>.<\/p>\n

– Quando avaliada a\u00a0temperatura timp\u00e2nica (no ouvido), considera-se febre acima dos 37,8\u00baC.<\/strong><\/p>\n

Como deve ser medida a temperatura?<\/h3>\n

\u00c9 importante ter a no\u00e7\u00e3o de que existem v\u00e1rios term\u00f3metros no mercado e que \u00e9 fundamental uma utiliza\u00e7\u00e3o adequada dos mesmos. Apesar de j\u00e1 existirem outras op\u00e7\u00f5es no mercado, os mais frequentes, e por isso aqueles que irei abordar, s\u00e3o o\u00a0 term\u00f3metro galinstan, o term\u00f3metro digital, e o term\u00f3metro timp\u00e2nico (habitualmente utilizado nos servi\u00e7os de urg\u00eancia por maior rapidez e comodidade). Aten\u00e7\u00e3o que em seguida est\u00e3o resumidas as principais indica\u00e7\u00f5es de uso, no entanto \u00e9 fundamental lerem sempre primeiro o folheto informativo que acompanhe o term\u00f3metro que adquirirem.<\/p>\n

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Term\u00f3metro digital<\/figcaption><\/figure>\n
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Term\u00f3metro Galinstan<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

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Term\u00f3metro timp\u00e2nico<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

TEMPERATURA RECTAL<\/strong>
\nQuando se avalia a\u00a0temperatura rectal<\/strong>,(j\u00e1 agora, \u00e9 este o m\u00e9todo mais rigoroso para avalia\u00e7\u00e3o da temperatura corporal), deve introduzir-se a ponta flex\u00edvel do term\u00f3metro\u00a0 em cerca de 3 cm no \u00e2nus, num trajeto paralelo \u00e0s costas da crian\u00e7a. Se usado o term\u00f3metro digital, a temperatura \u00e9 avaliada ao sinal sonoro. Quando utilizado o term\u00f3metro galinstan, a temperatura deve ser avaliada ap\u00f3s 3min.<\/p>\n

TEMPERATURA AXILAR<\/strong>
\nQuando se avalia a\u00a0temperatura axilar<\/strong>, o term\u00f3metro deve ser colocados na axila, mantendo-se o bra\u00e7o firmemente encostado ao tronco. Se usado o term\u00f3metro digital, a leitura, mais uma vez, \u00e9 dada aquando do sinal sonoro. Quando utilizado o term\u00f3metro galinstan, a leitura deve ser realizada ao fim de 5 minutos.<\/p>\n

TEMPERATURA TIMP\u00c2NICA<\/strong>
\nQuando se avalia a\u00a0temperatura timp\u00e2nica<\/strong>, a sonda deve ser orientada para a membrana do t\u00edmpano e n\u00e3o para a parede do canal auditivo. Devem ser sempre realizadas 3 determina\u00e7\u00f5es seguidas e deve adotar-se o valor medido mais elevado.<\/p>\n

J\u00e1 agora, a “m\u00e3o da m\u00e3e” acaba por ser tamb\u00e9m um m\u00e9todo muito fi\u00e1vel para perceber se existe ou n\u00e3o febre, apesar de n\u00e3o conseguir quantificar a mesma.<\/p>\n

Sinais de alerta<\/h3>\n

Quando uma crian\u00e7a tem febre, quais s\u00e3o os \u201csinais de alerta\u201d?<\/strong><\/p>\n

Existem sinais que, apesar de nem sempre traduzirem doen\u00e7a grave, nos alertam, e que obrigam, quando presentes, a que a crian\u00e7a seja rapidamente observada por um m\u00e9dico.<\/p>\n

Assim, \u00e9 importante estar atento a:<\/p>\n

– Sonol\u00eancia excessiva ou incapacidade em adormecer;<\/p>\n

– Face\/olhar de sofrimento;<\/p>\n

– Irritabilidade e\/ou gemido mantido;<\/p>\n

– Choro inconsol\u00e1vel; n\u00e3o tolerar o colo;<\/p>\n

– Dor perturbadora;<\/p>\n

– Convuls\u00e3o;<\/p>\n

– Aparecimento de manchas na pele nas primeiras 24 a 48 horas de febre;<\/p>\n

– Respira\u00e7\u00e3o r\u00e1pida com cansa\u00e7o;<\/p>\n

– V\u00f3mitos repetidos entre as refei\u00e7\u00f5es;<\/p>\n

– Recusa alimentar completa superior a 12 horas;<\/p>\n

– Sede insaci\u00e1vel;<\/p>\n

– L\u00e1bios ou unhas roxas e\/ou tremores intensos e prolongados na subida da temperatura;<\/p>\n

– Dificuldade em mobilizar um membro ou altera\u00e7\u00e3o na marcha;<\/p>\n

– Urina turva e\/ou com mau cheiro;<\/p>\n

– Febre com dura\u00e7\u00e3o superior a 5 dias completos.<\/p>\n

Na presen\u00e7a de um ou mais destes sinais de alerta, a crian\u00e7a deve recorrer a um servi\u00e7o de sa\u00fade.<\/p>\n

Sinais “Tranquilizadores”<\/h3>\n

Quando uma crian\u00e7a tem febre, quais os sinais \u201dtranquilizadores\u201d?<\/strong><\/p>\n

Est\u00e3o de seguida descritos aqueles sinais que habitualmente nos tranquilizam dado que est\u00e3o, em regra, associados a doen\u00e7a que, apesar de poder ser incomodativa e poder necessitar de observa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, habitualmente n\u00e3o se faz acompanhar de grande gravidade:<\/p>\n

– A crian\u00e7a brinca e tem atividade normal;<\/p>\n

– Come menos mas n\u00e3o recusa os alimentos l\u00edquidos;<\/p>\n

– Tem sorriso aberto ou f\u00e1cil;<\/p>\n

– Acalma ao colo e fica com um comportamento quase habitual;<\/p>\n

– Tosse seca e irritativa muito frequente, sendo o sintoma que mais perturba a crian\u00e7a, mas sem quaisquer outros sintomas respirat\u00f3rios nem sinais de dificuldade respirat\u00f3ria;<\/p>\n

– Dor a engolir associada a congest\u00e3o nasal, a olhos vermelhos e\/ou a tosse;<\/p>\n

– Diarreia ligeira (ou moderada) sem sangue, muco ou pus e sem v\u00f3mitos;<\/p>\n

– Manchas vermelhas dispersas que desaparecem quando comprimidas, que surgem s\u00f3 a partir do 4\u00ba dia de febre.<\/p>\n

O que fazer para ajudar a crian\u00e7a\/adolescente com febre?<\/h3>\n

– Oferecer \u00e1gua e\/ou leite; adequar o vestu\u00e1rio e a roupa da cama \u00e0 sensa\u00e7\u00e3o de frio ou de calor; respeitar o apetite;<\/p>\n

– Se est\u00e1 confort\u00e1vel n\u00e3o \u00e9 preciso baixar a temperatura, mas sim vigiar se surgem os \u201csinais de alerta\u201d anteriormente descritos;<\/p>\n

– Se est\u00e1 desconfort\u00e1vel, deve tomar um antipir\u00e9tico (que tamb\u00e9m \u00e9 analg\u00e9sico, pelo que tamb\u00e9m aliviar\u00e1 a dor);<\/p>\n

– N\u00e3o se deve fazer arrefecimento (banho, compressas, ventoinhas) para baixar a temperatura dado que n\u00e3o contribui nem para a resolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a nem para o bem estar da crian\u00e7a;<\/p>\n

– Se necess\u00e1rio, contactar a linha 24 (808 24 24 24), ou requerer observa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n

Antipir\u00e9ticos<\/h3>\n

No que concerne aos antipir\u00e9ticos a administrar, habitualmente s\u00e3o administrados, segundo a posologia e indica\u00e7\u00e3o prescritas pelo m\u00e9dico, paracetamol ou ibuprofeno. N\u00e3o me vou debru\u00e7ar muito sobre este tema, mas gostaria no entanto de deixar duas informa\u00e7\u00f5es importantes.<\/p>\n

    \n
  1. N\u00e3o se deve dar ibuprofeno\u00a0<\/strong>nas seguintes situa\u00e7\u00f5es:<\/li>\n<\/ol>\n

    – idade inferior a 6 meses;<\/p>\n

    – na varicela;<\/p>\n

    – perante diarreia e v\u00f3mitos moderados a graves;<\/p>\n

    – se a crian\u00e7a tiver uma alergia a qualquer medicamento anti-inflamat\u00f3rio;<\/p>\n

      \n
    1. O objetivo do antipir\u00e9tico \u00e9 acima de tudo aliviar o desconforto da crian\u00e7a e n\u00e3o eliminar a febre a todo o custo. Mesmo n\u00e3o medicada, a temperatura acabar\u00e1, em regra, por baixar espontaneamente algumas horas depois. Mas voltar\u00e1 a subir ao fim de poucas horas, e assim sucessivamente, at\u00e9 a doen\u00e7a passar.<\/li>\n<\/ol>\n

      Quando \u00e9 que uma crian\u00e7a\/adolescente deve recorrer a um servi\u00e7o de sa\u00fade em caso de febre, sem outros sintomas acompanhantes?<\/h3>\n

      – Se idade inferior a 3 meses de idade (de idade corrigida se nasceu prematura);<\/p>\n

      – Se idade inferior a 6 meses com temperaturas rectais iguais ou superiores a 40,0\u00b0C;<\/p>\n

      – Em qualquer idade se tiver temperaturas axilares superiores a 40,0\u00b0C ou retais superiores a 41,0\u00b0C;<\/p>\n

      – Na presen\u00e7a de um ou mais \u201csinais de alerta\u201d;<\/p>\n

      – Se tem uma doen\u00e7a cr\u00f3nica grave concomitante;<\/p>\n

      – Se tem febre h\u00e1 5 ou mais dias, ou se a febre reaparecer ap\u00f3s 2 a 3 dias de temperaturas normais.<\/p>\n

      Esperemos que este post vos tenha ajudado. Um bom resto de esta\u00e7\u00e3o a todos, e sem febre!!!!!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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