Em princ\u00edpio as crian\u00e7as est\u00e3o preparadas para tirar a fralda durante o dia entre os 2 anos e meio \/ 3 anos e durante a noite at\u00e9 aos 4 anos (m\u00e1ximo 5 anos). \u00c9 uma fase muito importante no desenvolvimento e matura\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a e existem v\u00e1rias teorias de quando \u00e9 a melhor fase para come\u00e7ar a aprendizagem do controlo dos esf\u00edncteres. Embora nunca se tenha comprovado existir uma rela\u00e7\u00e3o directa entre a enurese e o desfralde prematuro das crian\u00e7as, a verdade \u00e9 que se essa etapa for iniciada demasiado cedo, a crian\u00e7a n\u00e3o \u00e9 capaz de compreender o que se pretende dela e muito menos ter o controlo necess\u00e1rio do seu corpo para ser bem-sucedida. \u00c9 importante que cada fam\u00edlia observe e avalie cada um dos seus filhos (todos s\u00e3o diferentes) e perceba qual o momento em que a crian\u00e7a j\u00e1 demonstra sinais de estar preparada para iniciar essa etapa. S\u00e3o in\u00fameras as formas que cada um tem de expressar que j\u00e1 est\u00e1 maduro para iniciar essa nova fase da sua vida, basta estar atento.<\/p>\n
Como nem todas as crian\u00e7as s\u00e3o iguais, tamb\u00e9m existem aquelas em que largar a fralda, sobretudo durante a noite, se torna num grande pesadelo para os pais. Estas s\u00e3o as crian\u00e7as que sofrem de enurese nocturna, mais comum do que a enurese diurna. Na enurese existem dois tipos: A prim\u00e1ria, das crian\u00e7as que nunca tiraram a fralda e a secund\u00e1ria, quando passam algum tempo, no m\u00ednimo 6 meses, com controlo dos esf\u00edncteres bem definido e depois recome\u00e7am a fazer xixi na cama.<\/p>\n
Em qualquer uma das situa\u00e7\u00f5es, \u00e9 importante despistar sempre a possibilidade de algum problema fisiol\u00f3gico que possa estar a interferir e realizar os exames necess\u00e1rios, embora no caso de enurese nocturna secund\u00e1ria, \u00e9 muito prov\u00e1vel que sejam factores de ordem emocional que est\u00e3o a interferir.<\/p>\n
A enurese fala sempre sobre ansiedade, sobre algo interno, por vezes inconsciente que a crian\u00e7a n\u00e3o est\u00e1 a ser capaz de gerir e de expressar. \u00c9 um pedido de ajuda dissimulado, algo que a crian\u00e7a n\u00e3o est\u00e1 a conseguir conter dentro de si.<\/p>\n
Existem v\u00e1rias estrat\u00e9gias que s\u00e3o adoptadas pelos pais e que n\u00e3o s\u00f3 n\u00e3o s\u00e3o eficazes como acabam por refor\u00e7ar a tend\u00eancia \u00e0 enurese nocturna. Entre elas, destacam-se o manter a crian\u00e7a de fralda, que contribui para que a crian\u00e7a se sinta seca e n\u00e3o experimente a sensa\u00e7\u00e3o desagrad\u00e1vel de estar molhada, promovendo o acordar; A restri\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos, que sobretudo quando \u00e9 utilizada durante o dia, acaba por contribuir para manter a bexiga com baixa capacidade de reten\u00e7\u00e3o; Levantar a crian\u00e7a para fazer xixi durante a noite sem acordar, que refor\u00e7a o automatismo de urinar a dormir.<\/p>\n
O treino de reten\u00e7\u00e3o (aumentado a capacidade de reten\u00e7\u00e3o da pr\u00f3pria bexiga), a responsabiliza\u00e7\u00e3o, o refor\u00e7o positivo por parte dos pais, o desenvolvimento da consci\u00eancia corporal, do dom\u00ednio do corpo e a tomada de consci\u00eancia das emo\u00e7\u00f5es envolvidas s\u00e3o algumas estrat\u00e9gias que t\u00eam mostrado ser eficazes e duradoras. Muitos pediatras optam pela medica\u00e7\u00e3o (hormonas antidiur\u00e9ticas), embora se verifique que n\u00e3o \u00e9 uma solu\u00e7\u00e3o est\u00e1vel, na medida em que n\u00e3o trabalha o desenvolvimento da capacidade de controlo e reconhecimento do processo corporal associado \u00e0 reten\u00e7\u00e3o e elimina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Para al\u00e9m de partilhar esta quest\u00e3o com o seu pediatra, \u00e9 muito importante recorrer a um terapeuta e procurar compreender qual ou quais as quest\u00f5es emocionais que est\u00e3o a dificultar o processo. Crian\u00e7as muito r\u00edgidas, perfeccionistas e exigentes, costumam ter um n\u00edvel de ansiedade e de tens\u00e3o durante o dia que \u00e9 aliviado durante a noite e quase sempre acompanhado de mais uma noite com a cama molhada. \u00c9 muito interessante quando no decorrer do trabalho terap\u00eautico com uma crian\u00e7a com enurese nocturna, elas come\u00e7am a conseguir identificar os medos que causam ansiedade e tens\u00e3o: \u201cHoje fiz xixi na cama, durante o dia n\u00e3o estive bem, estava muito nervosa (\u2026). O meu corpo fica tenso, como uma pedra e \u00e0 noite quando relaxo l\u00e1 vem o xixi.\u201d<\/em><\/p>\n imagem@shutterstock<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Em princ\u00edpio as crian\u00e7as est\u00e3o preparadas para tirar a fralda durante o dia entre os 2 anos e meio \/ 3 anos e durante a noite at\u00e9 aos 4 anos (m\u00e1ximo 5 anos). \u00c9 uma fase muito importante no desenvolvimento e matura\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a e existem v\u00e1rias teorias de quando \u00e9 a melhor fase para […]<\/p>\n","protected":false},"author":50,"featured_media":12820,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[16,9],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12819"}],"collection":[{"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/50"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=12819"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12819\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=12819"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=12819"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=12819"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}