{"id":10177,"date":"2015-07-17T12:37:17","date_gmt":"2015-07-17T12:37:17","guid":{"rendered":"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/?p=10177"},"modified":"2015-07-17T12:37:17","modified_gmt":"2015-07-17T12:37:17","slug":"xixi-na-cama-o-que-os-pais-podem-fazer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/uptokids.fredericolopes.pt\/?p=10177","title":{"rendered":"Xixi na cama |  O que os pais podem fazer?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Enurese\u00a0noturna<\/strong><\/p>\n<p>Fazer xixi, acidentalmente, na cama durante o sono (enurese noturna), \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o\u00a0relativamente comum em crian\u00e7as pequenas e n\u00e3o \u00e9, necessariamente, um sinal de alarme.<\/p>\n<p>Cada crian\u00e7a tem o seu ritmo e h\u00e1 que respeit\u00e1-lo. Poder\u00e1 ser necess\u00e1ria alguma aten\u00e7\u00e3o se\u00a0existirem outros sintomas, se permanecer com o avan\u00e7ar da idade ou se surge com recorr\u00eancia\u00a0e ap\u00f3s uma fase em que a crian\u00e7a j\u00e1 foi continente.<\/p>\n<p>Para um melhor enquadramento do problema, importa distinguir entre enurese noturna\u00a0prim\u00e1ria e secund\u00e1ria. No primeiro caso a crian\u00e7a nunca chegou a controlar a urina durante a\u00a0noite, enquanto que na enurese secund\u00e1ria a crian\u00e7a j\u00e1 conseguiu permanecer \u201cseca\u201d, por um\u00a0per\u00edodo superior a 6 meses. Sendo situa\u00e7\u00f5es distintas, h\u00e1 que compreend\u00ea-las de forma\u00a0diferenciada.<\/p>\n<p>No rec\u00e9m-nascido e beb\u00e9s pequenos, a mic\u00e7\u00e3o \u00e9 uma fun\u00e7\u00e3o involunt\u00e1ria muito associada ao\u00a0ato de mamar. S\u00f3 a partir, sensivelmente, dos dois anos \u00e9 que a crian\u00e7a come\u00e7a a desenvolver\u00a0a capacidade neurol\u00f3gica de controlar a urina. Colocar a crian\u00e7a no bacio antes dessa altura\u00a0apenas a ajudar\u00e1 a desenvolver o h\u00e1bito, ou seja, o comportamento de fazer xixi fora da fralda,\u00a0mas n\u00e3o garante uma desabitua\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida ou mais precoce. Pelo contr\u00e1rio, se houver\u00a0muita ansiedade ou press\u00e3o dos pais para antecipar o controlo da urina pode at\u00e9 ser\u00a0contraproducente, uma vez que a crian\u00e7a pode desenvolver sentimentos de incompet\u00eancia.<\/p>\n<p>Sendo, regra geral, a contin\u00eancia diurna adquirida mais cedo do que a noturna, estima-se que\u00a0cerca de 85% das crian\u00e7as com mais de 5 anos j\u00e1 conseguem dormir \u00e0 noite sem molhar a\u00a0cama. Se o seu filho pertence ao grupo dos restantes 15%, n\u00e3o fique alarmada\/o, regra geral a\u00a0situa\u00e7\u00e3o acaba por se resolver sem necessidade de interven\u00e7\u00e3o, mas talvez seja \u00fatil expor a\u00a0situa\u00e7\u00e3o (sem medo de julgamentos e sem vergonha) ao seu pediatra, para que se possadespistar, eventuais, causas biol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>Se o seu filho j\u00e1 controlava a urina e sem raz\u00e3o aparente fica novamente incontinente, v\u00e1rias\u00a0vezes na semana e de forma prolongada no tempo, para al\u00e9m de se recomendar o mesmo\u00a0despiste m\u00e9dico, no sentido de validar se biologicamente tudo est\u00e1 bem, h\u00e1 que olhar para o\u00a0problema numa perspetiva mais psicol\u00f3gica ou psicossocial.<\/p>\n<p>Pense um pouco. O seu filho:<\/p>\n<ul>\n<li>Foi recentemente para a escola ou jardim-de-inf\u00e2ncia?<\/li>\n<li>Mudou de escola ou de turma?<\/li>\n<li>Nasceu um irm\u00e3o\/irm\u00e3?<\/li>\n<li>Um dos pais (ou familiar pr\u00f3ximo) saiu de casa, ou foi, por algum motivo para longe?<\/li>\n<li>A din\u00e2mica familiar alterou, ou a fam\u00edlia est\u00e1 a passar por um per\u00edodo de vida mais dif\u00edcil?<\/li>\n<li>Algum familiar ou pessoa significativa morreu?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se a resposta a uma ou mais destas quest\u00f5es for sim, n\u00e3o \u00e9 fat\u00eddico que algo se passe com o\u00a0seu filho mas, tamb\u00e9m, n\u00e3o se pode descartar a hip\u00f3tese de a causa ter uma base psicol\u00f3gica.<\/p>\n<p>Ler tamb\u00e9m <a href=\"http:\/\/uptokids.fredericolopes.com\/opiniao\/o-meu-filhoa-faz-xixi-na-cama\/\">O meu filho\/a faz xixi na cama<\/a><\/p>\n<p>Os estudos apontam para uma associa\u00e7\u00e3o elevada entre a enurese secund\u00e1ria e problemas\u00a0emocionais, que podem ir desde dificuldades mais ligeiras e contextuais at\u00e9 \u00e0 depress\u00e3o ou\u00a0estados ansiosos graves.<\/p>\n<p>Ent\u00e3o, o que pode fazer para ajudar o seu filho?<\/p>\n<ul>\n<li>Em primeiro lugar, liberte-se de todos os pensamentos associados a vergonha ou sentimentos de culpa. Enquanto m\u00e3e\/pai n\u00e3o ter\u00e1 feito nada de errado. Cada crian\u00e7a tem as suas particularidades e reage de forma diferenciada \u00e0s mudan\u00e7as de contexto e \u00e0s contrariedades.<\/li>\n<li>Evite evidenciar demasiada preocupa\u00e7\u00e3o ou ansiedade em resolver o problema. \u00c9 comum os pais dizerem ao jantar: \u201cn\u00e3o podes beber \u00e1gua sen\u00e3o fazes xixi na cama\u201d. Regra geral, o nosso c\u00e9rebro \u201cavisa\u201d que \u00e9 preciso ir \u00e0 casa de banho e a crian\u00e7a acorda. Se beber menos l\u00edquidos vai urinar menos, mas n\u00e3o impede a mic\u00e7\u00e3o involunt\u00e1ria durante a noite, em particular, nas situa\u00e7\u00f5es de enurese secund\u00e1ria.<\/li>\n<li>N\u00e3o ralhe, n\u00e3o castigue e n\u00e3o permita que a crian\u00e7a de sinta humilhada. Durante a manh\u00e3, a pressa para ir para a escola e para o trabalho, combinada com a frustra\u00e7\u00e3o ou sentimento de insucesso perante a evid\u00eancia de mais dia em que o filho molha a cama, pode desencadear respostas mais agressivas por parte dos pais. Evite deixar-se levar pela reatividade e tenha presente que o seu filho n\u00e3o faz (conscientemente) de prop\u00f3sito ou para a\/o aborrecer. Lembre-se que ningu\u00e9m se sentir\u00e1 pior do que ele.<\/li>\n<li>Atue de forma positiva, especialmente e em dose refor\u00e7ada, sempre que n\u00e3o haja incidentes noturnos. N\u00e3o deixe de mostrar ao seu filho o quanto o ama, mesmo quando molha a cama e tente promover momentos em que a crian\u00e7a se sente confort\u00e1vel para falar do que sente, do que a estar\u00e1 a assustar ou a preocupar. Aceite e seja solid\u00e1rio, por muito menor que a situa\u00e7\u00e3o lhe possa parecer. Evite fazer compara\u00e7\u00f5es com outras crian\u00e7as, em particular com os irm\u00e3os. Isso s\u00f3 contribuir\u00e1 para diminuir a sua autoestima e pode levar a que se sinta, ainda pior.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Na d\u00favida, procure um apoio especializado. Em situa\u00e7\u00f5es de enurese secund\u00e1ria, um t\u00e9cnico\u00a0de psicologia cl\u00ednica poder\u00e1 ser um bom aliado na resolu\u00e7\u00e3o do problema.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">imagem@tendenciademulher<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enurese\u00a0noturna Fazer xixi, acidentalmente, na cama durante o sono (enurese noturna), \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o\u00a0relativamente comum em crian\u00e7as pequenas e n\u00e3o \u00e9, necessariamente, um sinal de alarme. Cada crian\u00e7a tem o seu ritmo e h\u00e1 que respeit\u00e1-lo. 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